בשנים האחרונות, בשל העלייה בטיפולי פוריות, חלה עלייה במספר הריונות תאומים והם מהווים 3-1 אחוזים מכלל ההריונות. ואולי תופתעו לדעת שרובם המכריע של הריונות תאומים מגיעים לסיומם ואל חדר הלידה כששני העוברים מצויים במצג ראש. למרות הנתון הזה: הרוב המכריע של לידות תאומים מתבצע בניתוח קיסרי.
הכתבה פורסמה במקור במגזין הורים וילדים. לקבלת גיליון היכרות של המגזין לחצו כאן. לעמוד הפייסבוק של הורים וילדים לחצו כאן.
"כששני התאומים נמצאים במצג ראש ניתן ללדת בלידה וגינלית. תנאי נוסף ללידה נרתיקית – שלא יהיה פער משמעותי במשקל של שני התאומים", אומר ד"ר בני שכטר, מומחה לרפואת נשים, מיילדות וסקסולוגיה במרכז הרפואי מאיר.
לדברי ד"ר שכטר יש מצבים נוספים המאפשרים לידה וגינלית של תאומים: למשל, כשהתאום המוביל נמצא במצב ראש, והשני במצג עכוז או רוחב, ההמלצה, לפחות במרכז הרפואי מאיר, היא על לידה וגינלית. "זו שאלה של מיומנות הצוות הרפואי", הוא אומר, "כשהעובר הראשון שהיה במצג ראש יוצא, הרופא יכול להכניס יד לחלל הרחם, לכוון את העובר השני שנמצא במצג עכוז או רוחב, לאחוז ברגלי התינוק וליילדו. לעתים אפשר גם לגרום לעובר להתהפך למצג ראש תוך כדי לידה. לשם כך נדרשת מיומנות רבה של הרופא והצוות המטפל", הוא אומר.
היולדות אינן חוששות?
"בכל העולם קיימת היום תמימות דעים במתן עדיפות ללידה וגינלית בתאומים, כשמצב העניינים מאפשר זאת. זו גם המדיניות של בית החולים שלנו, וככזו גם המתמחים לומדים מרופאים בכירים ליילד תאומים ועכוז. לא זכור לי מקרה שבו אשה עם תאומים סירבה ללידה וגינלית במאיר. את הנשים שבאות לקבוע מראש לידה בניתוח קיסרי, אנחנו מפנים לבית חולים אחר".
הידעתן?
– במרכז הרפואי מאיר 70 אחוז מלידות התאומים הן וגינליות.
– הלידה מתקיימת תמיד בחדר ניתוח, אם הלידה תסתבך ויהיה צורך בניתוח קיסרי דחוף.
– בלידת תאומים וגינלית נוכחים רופא בכיר, רופא מרדים, רופא ילדים ומיילדת.
– לרוב ההיריון אינו מגיע לסופו והיולדת מקבלת זירוז בשבועות 37-38.
– לאחר צאת התאום הראשון מקובל להמתין עד חצי שעה לצאת התאום השני.
– בלידות וגינליות של תאומים, חיתוך החיץ נעשה במידת הצורך כשראש העובר מגיע לפירנאום, אז הרופא מבצע הערכה אם יוכל לעבור.
כתבות נוספות של הורים וילדים:
למה ויטמין K חשוב לתינוק שרק נולד?
האם נמצאה הסיבה להפלות חוזרות?
האם חתולים מסוכנים לתינוקות?
למה בישראל ממהרים לקיסרי במצג עכוז?
לא לקחת צ'אנס: מתי חום גבוה אצל תינוקות מחייב מיון?
ביג מיסטייק: טעויות בבדיקות גנטיות בארה"ב
האם עובר קטן בהכרח מעיד על בעיה?
מהו נגיף ה-CMV?
